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DNA+RNA新技术学术研讨会
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李红
会议非常有意义

庞雪辉
👍

庞雪辉
钟主任 点评 太赞啦

王玉奇
钟主任的点评很精彩

灮☀ 燛
👏 👏 👏

黎德玲
打卡

倪县乐
👏👏👏

任素平
精彩开始

庞雪辉
👍<br /> 期待期待

赵德志
男孩，20岁，2018年9月腹部疼痛，肿物，10月手术，手术病理鉴定为上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤，染色为ALK-D5F3(核膜+)；11月份复发后，进一步FISH鉴定为ALK阳性，9年1月开始就吃克唑替尼药物，效果明显，大约11月份出现低烧等症状，肿瘤复发变大(20cm)，改吃二代药物阿来替尼，部门肿瘤消失明显(10cm)，19年12月又出现低烧等症状，CT显示肿瘤最大直径13cm，腹部穿刺进行大panel DNA基因测序，有ALK的Gly1202Arg耐药突变，所以2020年1月开始吃ALK融合靶向治疗三代药劳拉替尼，2020年7月又出现低烧症状，CT显示最大直径约16cm，腹部第二次穿刺基因检测，出现新的突变BRAC2/和POLE1突变，ALK c.3467G&gt;A(p.Cys1156Tyr) 6.8%, c.3604G&gt;A(p.Gly1202Arg)7.0%, c.2188G&gt;A(p.Ala730Thr) 47.9%; Rearrangement (RANBP2-ALK 融合) 3.9%; PDL-L1 阴性（TPS 0, CPS 0），MSS<br /> 并未发现ALK三代药物耐药（两次基因检测均存在ALK Ala730Thr 突变，因无白细胞对照基因检测结果），目前肿瘤进展到最大直径29cm，想问一下各位专家，在已经进展的情况下，还如何治疗？<br />

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